Всё чаще мы замечаем, что у владельцев питомцев с хронической рвотой в аптечке постоянно находится омепразол. Он там всегда под рукой, потому что «что-то с желудком», «в прошлый раз помогло» или просто «в интернете пишут, что нужен».

А вот нужен ли он на самом деле — вопрос, который стоит задать не в гугл, а врачу.

Если разобраться, то гастропротекторы, особенно такие популярные, как омепразол и фамотидин — это вовсе не безобидные витаминки. Омепразол, например, угнетает выработку соляной кислоты на уровне протонной помпы, фактически «выключая» желудок из пищеварения. Фамотидин действует иначе, мягче, но тоже подавляет кислотность. 

Соляная кислота в свою очередь защищает желудок от нежелательных микробных гостей.🦠 Отключая эту систему, мы вмешиваемся в цепочку, которую природа налаживала миллионы лет — с той разницей, что у неё не было рецептурных бланков.

В результате получаем взлёт уровня патогенной микрофлоры, ухудшение пищеварения, нарушения микробиоты (что очень важно у пациентов с нарушением ЖКТ), снижение всасываемости полезных веществ. И бонусом — эффект рикошета: после отмены препарата кислотность может резко вырасти. Иногда — с симптомами похлеще тех, с которыми всё начиналось.

Владелец уверен, что лечит. А желудок — что попал в поле боевых действий. Всё это чаще всего происходит без диагноза, эндоскопии и анализов. Просто — «вдруг поможет». 

Поэтому — гастропротекторы нужны, но только по показаниям. А показания эти можно по пальцам пересчитать! Консенсус ACVIM говорит: кислотоподавляющие препараты действительно нужны:
– при язвах и эрозиях,
– при эзофагите,
– приёмах НПВП с рисками, всё.

Так что, такие гастропротекторы — не волшебная подушка безопасности на все случаи рвоты. За каждым симптомом десятки возможных причин. Поэтому в первую очередь — диагностика и поиск причины, и только затем назначение таких препаратов.

Не занимайтесь самолечением и берегите хвостиков!